FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – PROJETO ESCOLINHA DE FUTEBOL E FUTSAL ATLETA PARA SEMPRE EM PALMAS – TO I FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – PROJETO ESCOLINHA DE FUTEBOL E FUTSAL ATLETA PARA SEMPRE EM PALMAS – TO I 1. Nome completo (Sem abreviação)* 2. Data de nascimento (Dia/mês/ano)* 3. WhatsApp (DDD + Nº)* 4. CPF do aluno* 5. RG do aluno* 6. Gênero* MasculinoFeminino 7. Nome completo do responsável (Para menores de 18 anos)* 8. Contato do responsável (Para menores de 18 anos)* 9. CPF do responsável (Para menores de 18 anos)* 10. Qual sua identificação étnico-racial?* PretaPardaBrancaAmarelaIndígenaOutras 11. É pessoa com deficiência? (PCD)* 12. Você tem alguma das seguintes comorbidades?* HipertensãoDiabeteDoença cardíacaDoença renal crônicaObesidade mórbidaNenhuma das anteriores 13. Qual seu nível de escolarização?* Sem educação formalEnsino fundamentalEnsino médioEnsino técnicoEnsino superiorPós-graduação 14. Local pretendido:* 1 - Jardim Taquari T33 (Quadra T33, rua LO-01, Apm 04, campo de futebol, Jardim Taquari T33, Palmas - TO)2 - Jardim Taquari T31 (Quadra T31, rua LO-13, Apm 27, campo de futebol 2, Jardim Taquari T31, Palmas - TO)3 - Aureny 3 (Rua 40 , com avenida L. Antiga arena foguinho, Aureny 3, Palmas - TO)4 - Aureny 3 (Rua 40, quadra 140, lote 11, Aureny 3, Palmas - TO)5 - Sol Nascente (Quadra 33, rua NC 02, lote 07, Sol Nascente, Palmas - TO) 15. Qual horário de sua preferência?* Manhã - 07:00 - 08:00Manhã - 08:00 - 09:00Manhã - 09:00 - 10:00Manhã - 10:00 - 11:00Tarde - 15:00 - 16:00Tarde - 16:00 - 17:00Tarde - 17:00 - 18:00Noite - 18:00 - 19:00 16. Qual seu tamanho para uniforme? (Camisa, bermuda e chuteira) 17. Insira foto de seus documentos: 1 - RG 2 - CPF 3 - Comprovante de residência 4 - Último boletim escolar 18. TERMO DE RESPONSABILIDADE PARA PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA Declaro que estou ciente que é recomendável conversar com um médico, antes de iniciar ou aumentar o nível de atividade física pretendido, assumindo plena responsabilidade pela realização de qualquer atividade física sem o atendimento desta recomendação. CIENTE 19. TERMO DE RESPONSABILIDADE GERAL Declaro que estou ciente dos benefícios, riscos e responsabilidades envolvidos na participação do projeto e que concordo em seguir as orientações dos profissionais envolvidos. Declaro também que forneço os meus dados pessoais e de saúde de forma voluntária e verídica, autorizando o uso deles para fins estatísticos, respeitando a minha privacidade e confidencialidade, de acordo com a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD). Declaro autorizar gratuitamente o uso de minha imagem, captada por meio de fotos ou vídeos, para fins de publicidade e divulgação do projeto, em qualquer meio de comunicação. Por fim, autorizo utilizar o WhatsApp como canal de comunicação. CIENTE 20. TERMO DE RESPONSABILIDADE DE PARTICIPAÇÃO Por ocasião da participação nas atividades disponibilizadas pelo Projeto Escolinha de Futebol e Futsal Masculino e Feminino I em Tocantins, declaro estar ciente e me responsabilizo por toda e qualquer ocorrência durante o projeto, isentando os membros do projeto de toda e qualquer responsabilidade por acidentes que venham a ocorrer causados por doenças crônicas durante as atividades. CIENTE 21. TERMO DE AUTORIZAÇÃO DO USO DE IMAGEM Neste ato, e para todos os fins de direito, AUTORIZO a título gratuito o uso da minha imagem e voz ou do aluno descrito nesta ficha sob minha responsabilidade para fins de divulgação e publicidade em caráter definitivo e gratuito, sendo desnecessário, para tanto qualquer outra permissão verbal ou escrita. As imagens e voz poderão ser exibidas: parcial ou total, em apresentação audiovisual, publicações e divulgações em exposições, competições e festivais com ou sem premiações remuneradas nacionais ou internacionais, assim como disponibilizadas no banco de imagens resultante da pesquisa e na internet e em outras mídias futuras. Por ser esta a expressão da minha vontade declaro que AUTORIZO o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à imagem e voz ou a qualquer outro. AUTORIZONÃO AUTORIZO